Решение задач «задачи 3 шт педиатрия»,
медицина в Челябинске

три задачи Задача 6. Определить физическое развитие ребенка 6-ти лет (мальчик) по следующим показателям, пользуясь центильными таблицами: масса тела 19,8 кг, длина 113,8 см, окружность груди 56,2 см. Задание: 1.Оцените антропометрические данные пациента. 2.В каком периоде детства находится ребенок, дайте его характеристику 3.Какие еще методы используются для оценки антропометрических показателей. 4. Что такое акселерация и ее причины? 5.Перечислите факторы, влияющие на рост и развитие ребенка. Задача 6 Ребенку 3 мес. Мать жалуется на беспокойство ребенка между кормлениями, плохой аппетит. При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: ребенок от 3 беременности, 2 родов. Масса при рождении 3200, длина 50 см. Находится на грудном вскармливании. Режим кормления не соблюдается. Маме кажется, что молока не хватает. Ребенок перенес кишечную инфекцию в 1 мес. Прибавки массы составили: за1 месяц - 200 г, 2 мес. – 250 г. Длина тела в настоящее время - 56 см. Объективно: ребенок вялый, малоактивный, кожа бледная, сухая, на бедрах собирается складками. Подкожная клетчатка отсутствует на животе, истончена на бедрах, на плечевом поясе, сохранена на лице, тургор тканей снижен. Мышечный тонус снижен, слизистые суховаты, большой родничок слегка запавший. Тоны сердца приглушены. Стул скудный (1-2 раза в сутки), без патологии. Задания: 1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено у ребенка. Определите проблемы пациента. 2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией. 3. Объясните матери важность соблюдения режимных моментов. 4. Обучите мать дополнительным методам согревания ребенка. Задача 6 Медицинская сестра посетила семью с целью профилактического патронажа. Семья состоит из 5-ти человек: мать, 65 лег, страдает сахарным диабетом, состоит на диспансерном учете в течение 15 лет; сын, 30 лет, состоит на диспансерном учете с диагнозами: «Сахарный диабет, инсулинозависимая форма, катаракта»; дочь, 25 лет, практически здорова, находится в отпуске по уходу за ребенком; зять, 28 лет, военнослужащий, практически здоров; внук - 12 месяцев. Наследственность отягощена. Вредных привычек в семье нет. Жилищные условия удовлетворительные: семья проживает в 3-х комнатной квартире, общей площадью 75 кв.м. При осмотре ребенка 12 месяцев медицинская сестра отметила, что ребенок малоподвижный, питание повышено, отстает в психомоторном развитии. Из анамнеза известно, что родился от первой беременности, срочных родов, с массой 5300 г. При осмотре: кожные покровы бледной окраски, тургор тканей повышен. Живот мягкий, печень у реберной дуги. Задания: 1. Выявите настоящие и потенциальные проблемы ребенка. Поставьте сестринские диагнозы. 2. Оцените состояние ребенка. 3. Выявите факторы риска у ребенка. 4. Составьте примерную схему обследования ребенка. 5. Дайте рекомендации по режиму и питанию. 6. Дайте характеристику психомоторного развития ребенка одного года.